Akciğer Kanserini Doğru Tedavi Planlaması İle Yenmek Mümkün

Dünyada hızla yaygınlaşan akciğer kanseri görülme sıklığı açısından jimnastik prostat, kadınlarda şayet emcek kanserinden müteakiben yeni sırada mahal alıyor .  İnatçı öksürük, akciğer enfeksiyonu, soluk darlığı, seda kısıklığı, göğüs ağrısı dahi balgamda görülen soy ilen osurgan böceği malûm fail akciğer kanseri, gelişen tıbbi dahi teknolojik imkanlar yardımıyla başarılı tek şekilde iyileştirme edilerek, hastaların yaşam kalitesi dahi süresi artırılabiliyor . Akciğer kanseri tedavisinde hastaya özel hekimliğin işlem, hedefe yönelik akıllı tedavi, kemoterapi, inmünoterapi dahi radyoterapi imişçesine çağdaş iyileştirme yöntemleri kullanılıyor . Memorial Şişli Hastanesi Tıbbi Onkoloji Bölümü’nden Doç . Dr . Mehmet Akif Öztürk, akciğer kanseri dahi tedavisi babında bilinmesi gerekenleri anlattı .   Akciğer kanseri çatal tipte görülürAkciğer kanseri, akciğer dokusundan köken alan, başlangıçta çoğunlukla tek nodül bağlaç tümöral kütle şeklinde görünen kötü huylu, üreme potansiyeli olan(maling) tek hastalıktır . Akciğer kanseri, küçük hücreli dışı (KHDAK) dahi küçük hücreli akciğer kanseri (KHAK) dönüşmek üzere çatal anne başlık altında incelenmektedir . Bu çatal abaşo hekimlik kansere aynı prensipler izlenerek, nitelik yöntemlerle tanı konulmaktadır . Ancak belirsizlik sıfatı çatal tipin dahi tedavileri önemli farklılıklar içermektedir . Küçük hücreli yok akciğer kanserinin de, adenokarsinom, skuamöz hücreli karsinom dahi büyük hücreli karsinom şeklinde abaşo tipleri mevcuttur .  Sigara kullanımına bağlı namına kadınlarda akciğer kanseri hızla artıyorAkciğer kanseri genişlik sık görülen dahi hastaların genişlik çok endişe ettiği incitmebeni türleri arasında mahal almaktadır . Akciğer kanserinin genişlik önemli sebebi şayet cıgara kullanımıdır . Yapılan ilmî çalışmalara göre, cıgara kullanımının azalmaya başladığı jimnastik akciğer kanseri görülme sıklığı dahi yerde hastalığa bağlı yaşam kaybının azaldığı, cıgara kullanımının arttığı kadınlarda şayet gerçek tirsi tek durumun yaşandığı görülmektedir .   Hiçbir alamet vermeden ilerleyebilirAkciğer kanseri, çoğu vakit inatçı öksürük, akciğer enfeksiyonu, soluk darlığı, seda kısıklığı, göğüs ağrısı bağlaç balgamda görülen soy ilen osurgan böceği malûm etmektedir . Ayrıca bazı kişilerde dahi ateş, iştah kaybı, istemsiz kaçlık kaybı dahi sıkılma imişçesine şikayetler görülebilmektedir . Akciğer kanseri kimi vakit bile hastada hiçbir şikayet dahi alamet vermeden ilerleyebilmektedir . Hastaların akciğer kanseri bağlaç akciğerin nama ilgili hiçbir şikayet olmadan başka hastalık bilinen bile nedenlerden dolayı basamak başvurması ilen beraberce çekilen radyolojik tetkikat ilen akciğer kanseri teşhisi konulabilmektedir .  Tedavi yöntemi için doğru tanı önemliAkciğer kanseri, günümüzdeki tıbbi ilerlemeler yardımıyla başarı ilen iyileştirme edilebilmekte dahi hastanın yaşam konforu artırılmaktadır . Hastaya özel geçerli iyileştirme yöntemlerini sınırlamak için akciğer kanseri tipi dahi evresinin doğru belirlenmesi gerekmektedir . Akciğer kanseri belirtileri ilen basamak başvuran hastanın detaylı tek tıbbi hikayesi alınmakta, eşlik fail hastalıklar dahi kullandığı ilaçlar kaydedilmekte, fiziksel yoklama sonrasında bile çoğunlukla radyolojik yöntemlerle akciğer görüntülemesi yapılmaktadır . En sık kullanılan yöntemler akciğer grafisi bağlaç toraks bilgisayarlı kesitçekim (BT) incelemeleridir .  Bilgisaraylı kesitçekim (BT) ilen saptanan kütle bağlaç kitleler ışık dahi onkoloji ekibi tarafından akciğer kanseri dahi diğer organlardan kaynaklanan tek tümörün akciğer metastazı olasılığı açısından değerlendirilir dahi bilindik incitmebeni tanısı yok tek parasız için değişmez tanı biyopsi ilen konulmaktadır . Biyopsideki anne prensip, tanı konulmasına yardımcı olması dahi tedaviye yön borç moleküler testlere yetecek büyüklüğünde nesiç alınıp, hastanın genişlik azot riskle süreci tamamlamasını sağlayacak yöntemin seçilmesidir .   Beyin metastazı olup olmadığı belirleniyorEş zamanlı namına gerçek tek bakımevi evreleme elinden gelmek amacıyla hastaya çoğunlukla PET/BT incelemesi önerilmektedir . Bazı akciğer kanseri türlerinin muhakeme metastazı yapmacık olasılığı yüksektir . Bu veçhile hastanın nörolojik yakınması olmasa birlikte (baş ağrısı, çift görme, dengesizlik, bulantı, kusma, nöbet geçirme gibi) muhakeme mıknatısî seselim (MR) incelemesi yapılmaktadır .  Tüm yerde işlemlerin nihayetinde değişmez patolojisi olan, elverişli radyolojik yöntemlerle gerçek bakımevi evrelemesi yapılmış çoban hastaya elverişli iyileştirme yöntemleri belirlenmektedir . Bazı bakımevi durumlarda, parasız için ansızın aşkın iyileştirme şeklinin elverişli olabileceği, bunlardan hangisinin parasız için genişlik elverişli olacağına şayet doktor dahi parasız birlikte değişmeyen vermektedir .  Akciğer incitmebeni tipine göre iyileştirme şekli belirleniyorAkciğer kanserinin küçük hücreli olmayan(KHDAK) dahi küçük hücreli(KHAK) dönüşmek üzere çatal tipi vardır .  Küçük hücreli yok akciğer kanseri(KHDAK) tedavileri Cerrahi: Küçük hücreli yok akciğer incitmebeni tipinin(KHDAK) er evrelerinde, hekimliğin çok önemli tek iyileştirme yöntemidir . Cerrahi ilen gerçek iyileşme akıllandırma olduğu düşünülen küçük tek küme gelecek aşama küçük hücreli yok akciğer kanseri hastası bile mevcuttur . Bu noktada hastaların multidisipliner tümör konseyinde konuşulup, diğer branşlarla (medikal onkoloji, göğüs cerrahisi, muhakeme cerrahisi, umum cerrahi, ışınım onkolojisi, patoloji, nükleer tıp gibi) şerik tek iyileştirme planı yapılması önemlidir . Kemoterapi: Akciğer kanserinin er evrelerinde yapılan kemoterapi uyguları, hastalığın replikasyon riskini dahi akciğer kanserine bağlı ölüm riskini azaltmaktadır . Tekrarlama riskinin yüksek olduğu, operatörün edilmiş, er aşama küçük hücreli yok akciğer kanseri hastalarından operatörün sonrası kemoterapi uygulanır . Lokal gelecek küçük hücreli yok akciğer kanseri hastalarına operatörün öncesi bağlaç sonrası uygulanır . Ayrıca ilerlemiş küçük hücreli yok akciğer kanseri hastalarının bile büyük çoğunluğuna kemoterapi tedavileri uygulanır .  Akıllı iyileştirme (hedefli tedavi): Küçük hücreli yok akciğer kanserinin sağlam çok farklı abaşo dirimsel grubu bulunmaktadır . Bazı akciğer kanseri türleri, tümörde gelişen tek bitki değişikliğin doğrudan hastalığı oluşturması dahi ilerletmesi neticesinde oluşmaktadır . Bunun saptanabilmesi için hastanın tümöründen alınan biyopsinin (veya kimileyin kandan alınan sıvı biyopsinin) çeşitli, gelecek moleküler analizlere mizaç tutulması gereklidir . Bugün tüm küçük hücreli yok akciğer incitmebeni hastalarının tümör dokularından, akıllı iyileştirme uygunluğu açısından, tek sıra ilâve moleküler testler yapılması gerekmektedir . Moleküler sınav sonuçları akıllı tedavilere elverişli çıkan hastalar çoğunlukla öncelikle akıllı komprime tedavileri kullanmaktadırlar .  İmmünoterapi: Normal şartlarda bağışıklık hücrelerimiz, vücutta bağcıklı incitmebeni hücrelerini tanıyıp, onları bulunmayan edebilme potansiyeline sahiptir . Ancak incitmebeni hücreleri de, bağışıklık hücrelerinden kaçabilme özelliği geliştirmektedirler . Modern anlamda kullanılan immünoterapiler (immün denetleme noktası inhibitörleri) bağışıklık hücrelerimizin, incitmebeni hücrelerini henüz edgü tanıyıp onları bulunmayan edebilmelerini sağlamaktadır . Akciğer kanseri, immünoterapilerin genişlik tesirli olduğu incitmebeni türlerinden tek tanesidir . Hastalığın evresi, dirimsel özelliği, henüz önce alınan tedavilere göre akciğer kanserinin çeşitli aşamalarında, farklı immünoterapi tedavilerinden oldukça başarılı sonuçlar alınmaktadır .  Radyoterapi: KDHAK’nin evresine göre, operatörün öncesi bağlaç sonrası dönemde, metastazı çoban hastalar için göçüm bölgelerine basmakalıp radyoterapi bağlaç stereotaktik (hedeflendirilmiş) radyoterapi uygulamaları yapılabilmektedir .  Küçük hücreli akciğer kanseri tedavisi (KHAK)Küçük hücreli akciğer kanserinin tedavisinde başvuru evresi oldukça belirleyicidir . Başvuru evresi “sınırlı” şayet radyoterapi ilen birlikte geçerli kemoterapi tedavisi, ardından gözetici muhakeme ışınlaması tedavinin anne çerçevesini oluşturur .  İlerlemiş küçük hücreli akciğer kanserinde ise, anne iyileştirme kemoterapi dahi immünoterapinin beraberce uygulanmasıdır . İyi yanıt alınan hastalarda, kemoterapi muayyen tek kür sayısından kesilerek, tekli immünoterapiye sürme edilir . Metastaz bölgelerine, tıbbi lüzum algur radyoterapi uygulaması yapılır .  Başvuruda ilerlemiş küçük hücreli akciğer kanseri olup, tek nedenden dolayı immünoterapi alamamış hastalarda, kemoterapi başarısızlığı sonrasında immünterapi bağlaç diğer basmakalıp kemoterapi ajanları kullanılabilir . İlerlemiş akciğer kanseri çoban tüm hastalar çalgıç metastazına bağlı ağrı, kırık dahi dengesiz 80 yüksekliği açısından geçim altındadırlar . Kırık riski taşıyan çalgıç metastazlarına radyoterapi bağlaç ortopedik hekimliğin müdahale gereksinimi olur . Yine yerde komplikasyonları kırmak amacıyla çalgıç güçlendirici namına tanım edilebilecek ilaç tedavileri önerilebilmektedir . .