Çocuklarda sidik kaçırma böbreğe dokunca verebilir
NASIL TANI KONULUR?İdrar yolu enfeksiyonunda sidik çubukları ilen yapılan hızlı testler değişmez tanı koydurmaz . Kesin tanı bırakmak için idrarın mikroskopla değerlendirilmesi dahi kültür yapılması gerekir . İdrar kültürü dahi doğru teknikle dahi verimsiz koşullarda alınmalı . Küçük çocuklarda elverişli sidik örneği alabilmek yüküm olduğu için umumiyetle yoğruk genellikle kullanılır . Fakat yerde yöntemle alınan sidik kültüründe yanlış üreme olasılığı yüksek . Bu yüzden kuşkulu durumlarda teşhis bilinen bile enjektör (suprapubik aspirasyon) ilen sidik alıntı imişçesine yöntemler gerekebilir . Enfeksiyon geçiren çocuklarda ultrasonografi ilen böbrek, böbrek yolları dahi sidik torbası değerlendirilir . Üst üriner dizge (böbrek) enfeksiyonu geçiren çocuklarda sintigrafi ilen enfeksiyonun böbreğe dokunca verip vermediği belirleme edilir . İşeme sistografisi ilen dahi sidik torbası, reflü (idrarın sidik torbasından böbreğe geriye kaçması) dahi üretra (idrar torbasından dış sidik kanalına büyüklüğünde uzanan bölüm) değerlendirilir . TEDAVISI NASIL YAPILIR?İdrar kültürü sonucu birkaç gün sürebileceğinden sidik yolu enfeksiyonu düşünülen hastalarda kültür kesinleşene büyüklüğünde iyileştirme başlanır . Eğer çocuğun umum akıllandırma bozuk, kusmaları aşkın dahi ateşi yüksek şayet yaşına bakılmaksızın hastaneye yatırılması gerekir . Tedavinin süresi 7-14 gün arasındadır . Tedavi başlanan çocukta umumiyetle 48 vakit içinde iyileşme gözlenir . Şayet iyileşme ille enfeksiyona dirençli mikropların sebep olduğu bağlaç sidik yollarında tıkanma zemininde gelişen tek yayılması varlığı düşünülmeli . Antibiyotik tedavisine ilâve namına çocuklar şarap sıvı almaya teşvik edilmeli . Kabızlık problemi olanların diyeti düzenlenip elverişli iyileştirme başlanmalı . Erkek çocuklarda sünnet derisinin geriye kıvrılmaması sonucunda sidik yolu enfeksiyonu gelişmişse sünnet önerilebilir . Yine dun yatkın tek anatomik ufaklık varsa yayılması tedavisi sonrasında çocuk, hekimliğin açından değerlendirilmeli . Bu ara yerde sidik yolu enfeksiyonu geçiren bazı özel durumlarda, hekim önerisiyle asrak amaçlı ayrıntılı süreli düşük düze bitkilerde kullanılabilir . BÖBREK HASARINA DIKKAT Çocuklarda sidik yolu enfeksiyonundan müteakiben yüzde 15 oranında kalıcı böbrek hasarı olur . Bu hasarın önlenmesi için tanı acilen konulmalı, elverişli bitkilerde tedavisi başlanmalı dahi hastalığın tekrarlaması önlenmeli . RISKI AZALTAN 9 KURAL * Çocuğunuza idrarın açık nitelik olmasını sağlayacak şekilde kifayetli miktarda sıvı verin . * Düzenli namına sidik torbasını boşaltmak için tuvalete gitmeye teşvik edin . * Ayaklarını sıralı basacağı şekilde elverişli yıkanma sağlayın, icabında ayağının altına oturacak eti . * Çocuk tuvalette kifayetli süre kalmalı . Aceleyle yapıp kalkmamalı . * Genital bölge fosforik bağlaç şampuanla değil, katışıksız suyla yıkanmalı . * Kızlarda üremsel bölge temizliği önden arkaya doğru olmalı . Sentetik dahi az yok külot dahi üst baş yeğleme edilmeli . * Kabızlığa karşı önlemler alınmalı . * Özellikle kız çocuklarında hamam süresi çok uzatılmamalı . Tahriş alkar özelliğe iye köpüklü fosforik dahi şampuan kullanılmamalı . * Tekrarlayan sidik yolu enfeksiyonu geçiren insan çocuklarda er sünnet yapılması düşünülebilir . .
0 Yorum